Zlomený zub u psa: záchrana, nebo trhání?

Ulomený špičák po kousání klece, prasklý zub od kamene při aportu, zlomená korunka po pádu — zlomené zuby patří k nejčastějším úrazům, se kterými se u psů setkáváme. Rozhodnutí, jestli zub zachránit, nebo vytrhnout, přitom není otázka vkusu — řídí se tím, jak hluboko poškození zasahuje.

Jak k zlomení zubu nejčastěji dochází

• kousání tvrdých předmětů (kámen, kost, klec, mříže)
• pády nebo náraz při hře či srážce
• rvačky mezi psy
• úrazy při dopravních nehodách

Nejčastěji bývají postižené špičáky a třenové zuby (premoláry) — právě ty, kterými psi nejvíc kousají a nosí předměty.

Proč nejde jen "počkat, jestli to bude bolet"

Klíčové je, jestli je při zlomenině obnažená dřeňová dutina — vnitřní část zubu s nervy a cévami. Pokud ano, jde o otevřenou ránu přímo do živé tkáně zubu. I když pes navenek nemusí dávat bolest najevo (zvířata bolest v tlamě dobře skrývají), dřeň se postupně zanítí a odumře, infekce může sestoupit až ke kořenu zubu a vytvořit absces. "Počkat, jak to dopadne" tedy prakticky vždy znamená prodlužovat bolestivý stav.

Jak poznat, že má pes zlomený zub

• viditelně uštípnutá nebo chybějící část zuby
• na lomné ploše je vidět tmavý nebo narůžovělý bod (obnažená dřeň)
• pes najednou žmoulá jídlo na jednu stranu nebo ho odmítá
• otok pod okem nebo na tlamě (u zadních zubů horní čelisti bývá spojen s kořenovým abscesem)
• zvýšené slinění, případně krvácení po úrazu

Možnosti řešení

Konečné rozhodnutí vždy závisí na vyšetření a intraorálním RTG/CBCT snímku, který ukáže rozsah poškození a stav kořene:

• Extrakce — nutná u zubů, kde je poškození příliš rozsáhlé nebo kořen už není zachranitelný.
• Endodontické ošetření (výplň kořenového kanálku) — u vhodně indikovaných případů lze zub zachovat: odstraní se odumřelá dřeň, kanálek se vyčistí, vydezinfikuje a uzavře výplní. Zub tak zůstane funkční, aniž by bolel. Více o průběhu zákroků najdete na stránce Zákroky.

Zachování zubu dává smysl hlavně u důležitých "pracovních" zubů (špičáky), kde extrakce může ovlivnit skus nebo funkci čelisti — ale vždy je to individuální rozhodnutí po vyšetření. Podrobnosti k jednotlivým typům poškození shrnujeme v sekci Onemocnění.

Co dělat hned po úrazu

Pokud si všimnete, že má pes zlomený zub, nejde o akutní pohotovostní stav v řádu hodin (pokud nekrvácí silně nebo nemá jiné přidružené zranění), ale ani by se to nemělo odkládat na "až bude mít příště jiné vyšetření". Čím déle je dřeň otevřená, tím větší je riziko infekce.

Všimli jste si u svého psa poškozeného zubu? Objednejte se na vyšetření a RTG/CBCT diagnostiku přes náš rezervační systém nebo telefonicky na +420 737 168 324.

Další články