Řešení oronazálních píštělí u psa

Psovi najednou teče z nosu a čas od času kýchá — majitel první myšlenkou bývá nachlazení. Ve skutečnosti může jít o něco úplně jiného: díru mezi dutinou ústní a nosní dutinou, která vznikla kvůli zubnímu problému.

Co je oronazální píštěl

Jde o abnormální spojení mezi dutinou ústní a dutinou nosní — nejčastěji vzniká v místě, kde kořen postiženého zubu v horní čelisti zasahuje až k nosní dutině. Nejrizikovějším místem bývá horní špičák a horní čtvrtý premolár (třenový zub). Příčinou je téměř vždy dlouhodobě neléčené onemocnění zubu v této oblasti — pokročilá parodontitida nebo neošetřený absces, které postupně „prokoušou" tenkou kostní přepážku mezi oběma dutinami.

Které psy to postihuje nejčastěji

Rizikovější jsou štíhlejší a dlouhonosá plemena, typicky jezevčíci — mají tenčí kostní přepážku mezi kořenem horního špičáku a nosní dutinou, takže k propojení dojde snáz.

Příznaky, kterých si všímat

• chronický výtok z nosu (čirý, hnisavý, případně s příměsí krve) — obvykle jen z jedné nosní dírky, na straně postiženého zubu
• přetrvávající kýchání
• zápach z tlamy
• v pokročilejších případech potíže s příjmem potravy, protože jídlo nebo voda pronikají do nosní dutiny a dráždí ji

Proč to nejde nechat být

Pokud se otvor neuzavře, jídlo a voda se při každém pokusu o jídlo dostávají do nosní dutiny, kde hnijí a dráždí sliznici. Vzniká chronický zánět nosní dutiny, který se sám od sebe nezahojí a postupně zhoršuje.

Jak se oronazální píštěl řeší

Řešení je vždy chirurgické. Pokud je příčinou nemocný zub, nejdřív se extrahuje, a defekt se uzavírá přesunutím laloku okolní dásňové tkáně přes otvor, aby se obě dutiny znovu oddělily. Důležité je, aby se uzavření udělalo pečlivě hned napoprvé — nedostatečně uzavřený defekt se často znovu otevře a vyžaduje opakovaný zákrok. Průběh zákroků podrobně popisujeme na stránce Zákroky a podrobnosti k jednotlivým onemocněním v sekci Onemocnění.

Co z toho plyne pro majitele

Chronický jednostranný výtok z nosu u psa, hlavně u dlouhonosých plemen, rozhodně nestojí za to čekat, „až to samo přejde" — čím déle oronazální píštěl existuje, tím je okolní tkáň víc zanícená a uzavření složitější. Praktické rady pro domácí péči shrnujeme na stránce Jak se starat o chrup psa.

Teče vašemu psovi dlouhodobě z nosu nebo často kýchá? Objednejte se na vyšetření dutiny ústní přes náš rezervační systém nebo telefonicky na +420 737 168 324.

Další články